医用冰箱是每个病区中物品

医用冰箱是每个病区中物品，主要放置各类药品等，我科在护理质控过程

中发现因冰箱管理不到位，造成药品失效、过期、丢失、冰箱温度达不到要求，给

药品的质量及住院患者的用药保障带来隐患，我科护理人员共同学习、探讨将

冰箱规范化管理，不仅确保了护理人员的，同时保障了患者的用药！

一、整改前存在的问题

1.

药品放置不规范，归属不清各种冷藏药品未归类，混放于一起，与各注射药品混

放，成为隐患。冷藏药品没有帐目核对，

2.

护士不了解需冷藏药品的种类药品种类繁多，

临床用药更新快。护士未能做到在

使用新药前常规查看药品说明书和药品的**反应、

注意事项。护士对药品理化

性质、储藏条件不了解，使冷藏药品未按要求储存。

3.

药品保管的性较差

本病区冷藏药品均放在**室冰箱内，病区进出人员

复杂，而中午和夜间值班护士仅

1

名，**室常空无

1

人，给熟悉医院环境和作息

时间的不法分子留下作案机会，有发生药品失窃的风险。

4.

药品有效期不详大部分针剂有效期或到期标识印在包装盒上，

针剂上只标明生产

批号，没有生产日期。有些冷藏药品如胰岛素开封后有效期缩短，经查，因护士

字迹潦草，日期不易辨认致。

二、整改方法

1.

冰箱规范化管理：我科护理人员共同的努力，经过细节管理，冰箱整体美观

整洁、使用方便、更大程度上确保了患者的用药。

2.

医用冰箱温度管理：冰箱温度监测表的应用，可使护理人员更关注冰箱冷藏

室内的温度，及时发现不符合控制范围的温度，有效杜绝**的变质，使用药更

、有效。而且，冰箱温度监测．表固定在冰箱的外面，使相关护理人员

要到放置冰箱的地方才能填写，填写前只要看一下温度监测仪显示屏上的数字即

可，方便快捷。我科把护理部统一发的山西省肿瘤医院**室医用冰箱温度描记

表装订成册，不仅美观，更方便于存放、绘制及检查。

3.

冰箱**管理：

我科规范冰箱药品归类摆放，

做到高危药品标识醒目，

摆放有序，

井井有条。

药疗班护士每日放药要对冰箱药品进行整理、

检查，

保药品无过期、

无变质等。

4.

借药管理：在我科会有一些特殊情况，如欠费、急用药等，在患者的药品还未取

回的情况下需要性处置，此时护士会借用冰箱其他患者的备药。由于管理不

到位，出现过护理**事件。例：患者开的是国产药，护士未经进一步核查，只

看到药品名称、剂量一致，借备药为药给其进行**，药疗班护士取回冰箱

药还药时发现厂家不同，价格差异甚大。我科为了避免类似事件发生，醒目贴出

护士借药的注意事项及制定借药登记表，提示及改革，保了护士及患者的

用药。

5.

胰岛素管理：胰岛素做为冰箱高危药品，在管理方面更是重中之重。我们同样做

了提示：胰岛素的管理要求，规范胰岛素开瓶标签，自制的标签经济、使用，*

主要是方便护士工作。胰岛素开瓶有效期为

28

天，我科护士经常在标有效期时

有误差，我科自制日历，方便护士计算，保准确无误。

6.

皮试盘**：

7.

血袋的保存于管理：在血袋的保存于管理方面，我科放置于冰箱冷藏*底层，使

用毕的血袋放于密封袋中，处于相对独立的空间，每日丢弃血袋两次，减少对冰

箱其他药品的污染。

8.

冰箱冷冻室的管理：

冰袋、冰帽分开放置，便于取放，冰袋要求使用后放置平展，

便于下一班使用。

重视冰箱清洁**，确保良好运行科室由护士长

1 

名护士为冰箱质控员，每周

检查冰箱内药品、物品质量，对冰箱彻底保养

1 

次，包括温度计的检测、冰箱彻底

的清洁、**、除霜、**的整理等项目，并确认签字。**方法：每周**

1

次，可用

300-500/L 

含氯**剂擦拭或用

2

％碱性或中性戊二醛溶液擦拭。冰箱内药品物

品可用紫外线灯照射**。护士长定期或不定期抽查，以确保冰箱处于良好的工作

状态。

我科冰箱规范化管理，了良好的效果。冰箱内药品整齐有序，标识

清楚，井井有条，确保了准确快速的取用**，避免了护理差错的发生。各种提

示及表格的应用，

规范了护理行为，

不仅增强了护士的责任心，

提高了工作效率，

也杜绝冰箱内保存药品过期，减少浪费，保患者用药。