手术室恒温---加温输液技术

 1  方法

 1.1  液体加温  输液前采用水浴法或温箱将液体温度升至35℃左右，然后配入**再予输入，可杜绝液体升温时产生气泡的现象，也有助于**溶解速度加快1～3倍。缺点是保温效果不好，致使输液后体温仍然降低，此外不能准确控制温度，有时可能破坏药液的理化性质。
 1.2  输液器加温  Biegler生产的BW585是一种液体或血液加温仪，将输液管缠绕在加温器，与其中流动着的温液体进行持续热量交换，可间接提升输液管内液体温度，可根据需要设定液体温度在37℃～41℃范围内，具有液体加温、可靠和持续的效果。

 2  温度  Santoro等对100例健康人应用不同温度液体静脉输注的研究表明：液体保持36.5～37℃可、可靠、舒适，以及对**成分无影响的效果，但指出有些**如青霉素、维生素C等不能加温^[21]。王氏22][/sup]认为创伤患者术前都伴有低血容量，围术期常有继发性失血，由于***的扩血管可使有效循环容量进一步降低，因此围术期必须持续有效补液**，此时输入的液体应加温至少至37℃，对休克低温患者尤其重要，宜采用加温加压快速输液（＞450ml/2min），不仅为尽快恢复有效血容量，也为避免低体温和降低病死率。

 3  小结
 围术期导致低体温的原因很多，需要从防止机体散热与适当调节补充失热两方面去综合治理着手，争取理想的**效果。