1 方法 1.1 液体加温 输液前采用水浴法或温箱将液体温度升至35℃左右,然后配入**再予输入,可杜绝液体升温时产生气泡的现象,也有助于**溶解速度加快1~3倍。缺点是保温效果不好,致使输液后体温仍然降低,此外不能准确控制温度,有时可能破坏药液的理化性质。 1.2 输液器加温 Biegler生产的BW585是一种液体或血液加温仪,将输液管缠绕在加温器,与其中流动着的温液体进行持续热量交换,可间接提升输液管内液体温度,可根据需要设定液体温度在37℃~41℃范围内,具有液体加温、可靠和持续的效果。 2 温度 Santoro等对100例健康人应用不同温度液体静脉输注的研究表明:液体保持36.5~37℃可、可靠、舒适,以及对**成分无影响的效果,但指出有些**如青霉素、维生素C等不能加温[21]。王氏22][/sup]认为创伤患者术前都伴有低血容量,围术期常有继发性失血,由于***的扩血管可使有效循环容量进一步降低,因此围术期必须持续有效补液**,此时输入的液体应加温至少至37℃,对休克低温患者尤其重要,宜采用加温加压快速输液(>450ml/2min),不仅为尽快恢复有效血容量,也为避免低体温和降低病死率。 3 小结 围术期导致低体温的原因很多,需要从防止机体散热与适当调节补充失热两方面去综合治理着手,争取理想的**效果。
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