来自杜克—国立新加坡大学医学院（Duke-NUS）的一项*新研究发现，胃癌实际上可以大致分为三种亚型，每种亚型对现有**的反应性也不同。该项研究成果于2013年9月刊发在《Gastroenterology》杂志上。这一发现在很大程度上改善了胃癌患者的**，随着肿瘤分型基因检测手段的出现，将不同类型肿瘤患者匹配相应**手段可以使其*佳的预后。
胃癌是全范围内主要的致死性癌症类型之一，导致胃癌致命性的一个特征就是，它是由多种基因变异演化而来的，因而不同类型肿瘤对**的反应性也存在很大差异。
据国立癌症研究称，虽然在近十年来各个中的胃癌发病率不断下降，的胃癌发病率也远低于亚洲，但该恶性**每年仍然使超过21000例患者受累。
虽然不同类型肿瘤对**的反应方式不同，但患者通常接受到的就是“一刀切”的**方案，这导致在胃癌患者的5年生存率仅有27%。
采用基因芯片基因表达谱测定技术，Rozen及其同事对248个肿瘤样本进行了分析，并进一步依据肿瘤内的基因表达情况对其进行了亚型分组。
基因表达分析将肿瘤大致分为了3个亚型：增生型、代谢型以及间质型。这些亚型之间在基因组学和表观基因组学方面均存在差异。
增生亚型肿瘤具有较高水平的基因组不稳定性，同时和其他许多类型癌症一样，也具有TP53抑癌基因的突变。代谢亚型癌症细胞对于5-FU（氟尿嘧啶）化疗的敏感性更高。间质亚型癌细胞具有某些癌症干细胞的特征，它们对于一类被称作“PI3K-AKT-mTOR信号通路抑制剂”的****尤其敏感。
家观点
Duke-NUS癌症与干细胞生物学项目的教授Patrick Tan博士（本研究的共同作者）
现在，迫切需要改进对于胃癌的分型测定，以更好的了解肿瘤的生物学，有助于预测其对**的反应性。
来自Duke-NUS的计算机生物学主任Steve Rozen博士
该项研究表明，胃癌实际上具有3种截然不同的分子学分型，且分别具有不同的生物学和**学意义。在临床**方面，我们的研究有两个重大发现。一是5-FU对于代谢亚型肿瘤的**特别有效，二是PI3K-AKT-mTOR信号通路靶向****对于间质亚型癌症**疗效显著。
**作者ZhengdengLei博士
一旦经未来的研究实，我们就能够依据本研究报告的胃癌分型指导相应分子学分型癌症**的开发了。
编译自："Study shows genetic test to classify gastric canrs and match them to therapies offer best outcomes."news-medical.August 28, 2013.